Pflegegrad 4: Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Welche Leistungen bei Pflegegrad 4?

Quelle: BMG, Stand 2026.

Häufige Fragen zu Pflegegrad 4

Wann wird Pflegegrad 4 anerkannt?

Pflegegrad 4 wird bei schwersten Beeinträchtigungen vergeben (70 bis unter 90 Punkte im NBA). Typische Konstellationen: vollständige Pflegebedürftigkeit nach schwerem Schlaganfall, fortgeschrittene Demenz mit kompletter Verschiebung des Tag-Nacht-Rhythmus, multiple Sklerose oder Parkinson im fortgeschrittenen Stadium, Schwerstpflegebedürftigkeit nach Unfall.

Welche Leistungen erhalte ich bei Pflegegrad 4?

Im Überblick (Stand 2026, Quelle: BMG): 800 € Pflegegeld monatlich; bis 1.859 € Pflegesachleistung monatlich; 1.685 € Tages-/Nachtpflege monatlich; 1.855 € bei vollstationärer Versorgung pro Monat; gemeinsamer Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege pro Kalenderjahr; 131 € Entlastungsbetrag pro Monat; 42 € Pflegehilfsmittelpauschale.

Wie viele Stunden Pflege pro Tag entspricht Pflegegrad 4?

Die alten Pflegestufen (vor 2017) wurden nach Zeitumfang bemessen – die neuen Pflegegrade nach Selbstständigkeit. Als Orientierung: Pflegegrad 4 entspricht etwa 5–7 Stunden Pflegezeit pro Tag, also mehrfach täglicher umfassender Unterstützung. Maßgeblich ist aber das Punktesystem, nicht die Zeit.

Ist eine 24-Stunden-Pflege bei Pflegegrad 4 sinnvoll?

Häufig ja. 24-Stunden-Betreuung durch osteuropäische Betreuungskräfte kostet typischerweise 2.000–3.500 € im Monat. Mit Pflegegrad 4 stehen 800 € Pflegegeld plus 1.859 € Sachleistung (bei Einsatz eines deutschen Pflegedienstes für Behandlungspflege) sowie der gemeinsame Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege zur Verfügung. Eine Kombination mit Tagespflege ist möglich.

Kann ich von Pflegegrad 4 auf Pflegegrad 5 hochstufen lassen?

Ja. Bei Verschlechterung des Gesundheitszustands stellen Sie einen Höherstufungsantrag bei der Pflegekasse. Voraussetzung für Pflegegrad 5 sind 90 bis 100 Punkte – das setzt einen besonders hohen Hilfebedarf voraus, häufig bei vollständig fehlender Mobilität, schwerer Demenz oder Beatmungspflicht.

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