Pflegegrad 5: Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen
Welche Leistungen bei Pflegegrad 5?
- Pflegegeld: 947 € / Monat
- Pflegesachleistung: bis 2.200 € / Monat
- Vollstationäre Pflege: 2.005 € / Monat
- Entlastungsbetrag: 125 € / Monat (alle Pflegegrade)
- Wohnraumanpassung: bis 4.000 € pro Maßnahme
Quelle: GKV-Spitzenverband, Stand 2026.
Häufige Fragen zu Pflegegrad 5
Wann erhält jemand Pflegegrad 5?
Pflegegrad 5 setzt 90 bis 100 Punkte im NBA voraus und bedeutet schwerste Beeinträchtigungen mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung. Typische Konstellationen sind Wachkoma, Schwerstdemenz im Endstadium, vollständige Bettlägerigkeit mit invasiver Beatmung oder palliative Versorgung in der Endphase einer Erkrankung.
Wie hoch sind die Leistungen bei Pflegegrad 5 im Monat?
Bei häuslicher Pflege durch Angehörige: 947 € Pflegegeld plus 125 € Entlastungsbetrag = 1.072 € monatlich. Bei häuslicher Versorgung durch Pflegedienst: 2.200 € Pflegesachleistung plus 125 € Entlastungsbetrag = 2.325 € monatlich. Bei vollstationärer Pflege: 2.005 € pro Monat plus gestaffelter Leistungszuschlag nach Aufenthaltsdauer (Quelle: GKV-Spitzenverband, Stand 2026).
Was sind 'besondere Anforderungen' bei Pflegegrad 5?
Der Gesetzgeber sieht für Härtefälle mit außergewöhnlich hohem Pflegeaufwand zusätzliche Mittel vor. Beispiele: invasive Heimbeatmung, vollständig fehlende Mobilität bei gleichzeitig schwerer kognitiver Beeinträchtigung, hochaggressives Verhalten bei Demenz. In solchen Fällen kann die Pflegekasse zusätzliche stationäre Leistungen oder die sogenannte besondere Versorgung im Pflegeheim genehmigen.
Reichen die Leistungen bei Pflegegrad 5 für 24-Stunden-Pflege?
Bei guter Kombination ja. Rechenbeispiel häusliche 24h-Pflege: 2.200 € Sachleistung für anerkannte Versorgungsleistungen + 947 € (alternativ Pflegegeld bei Angehörigenpflege) + 1.995 € Tagespflege monatlich + 1.774 € Kurzzeitpflege jährlich + 1.612 € Verhinderungspflege jährlich + 125 € Entlastungsbetrag. Bei legaler 24h-Betreuung über Agenturen (2.500–3.800 €/Monat) bleibt typischerweise ein Eigenanteil von 800–1.500 €.
Wie verläuft die Begutachtung bei Pflegegrad 5?
Wie bei jedem anderen Pflegegrad besucht ein Gutachter des Medizinischen Dienstes (MD) Sie zu Hause oder im Pflegeheim. Bei vermutetem Pflegegrad 5 dauert der Termin oft 1,5–2 Stunden. Wichtig: Sammeln Sie vorab ärztliche Bescheinigungen über Diagnosen, Hilfsmittelnutzung (Beatmungsgerät, Sondennahrung, Spezialbett), Medikamentenlisten und eine Pflegedokumentation. Eine Vertrauensperson sollte bei der Begutachtung dabei sein.